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幽门螺旋杆菌,哪些原因易引发胃癌

文章作者:新葡萄京娱乐场手机版 上传时间:2019-11-17

核心提示:专家讨论了很多和胃癌有关的话题,从怎么发现、怎么治疗到怎么护理都有。会上,许多专家特别提到了高盐饮食及幽门螺旋杆菌与胃癌之间的关系,提醒大家不要吃得太咸。

问:哪些原因易引发胃癌?我们应如何自查?

浙江省肿瘤医院和浙江抗癌协会上周举行第5届胃癌外科高峰论坛会议,北京、上海和浙江省对付胃癌的专家出席了此次会议。专家讨论了很多和胃癌有关的话题,从怎么发现、怎么治疗到怎么护理都有。会上,许多专家特别提到了高盐饮食及幽门螺旋杆菌与胃癌之间的关系,提醒大家不要吃得太咸。

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浙江胃癌发病率全国第六

说到胃癌大家都应该很恐惧吧!胃癌好发于50岁以上的男性人人群,我国主要是西北和东部沿海地区发病率比较高,胃癌可以发生在胃的任何部位,大多数都是胃部腺体的癌变。胃癌的症状和胃炎、胃溃疡等胃病很是相似,所以很容易被人们忽略,因此一定要学会自查。

在我国,胃癌是高发、高死亡率的恶性肿瘤,每年约有50万新发病例,占恶性肿瘤发病的21.66%;每年有24.2万人死于胃癌,占恶性肿瘤死亡的21.99%,死亡人数居各类肿瘤的首位。

引起胃癌的原因有很多,主要的有以下几点!

2003-2007年全国胃癌发病率为33.14/10万,居各类癌症发病的第二位,占12.46%。男性44.36/10万,女性21.64/10万。

1、自己所处的生活环境以及饮食习惯,胃癌主要是由于长期进食辛辣刺激,烧烤,腌制品,吸烟饮酒等这些恶习都会导致胃癌的发生。

同期,各省市胃癌的发病率从52.63/10万到7.02/10万都有,发病率最高的省份比最低的省份高出七倍多。而我们浙江省胃癌发病率为32.18%,在全国排名第六位,属于发病率较高的省份。

2、幽梦螺旋杆菌感染,一个区区幽梦螺旋杆菌大家都不太重视,幽梦螺旋杆菌致癌率在50%以上,因为它可以促进亚硝酸盐及亚硝胺的产生,在加幽梦螺旋杆菌感染导致胃粘膜上皮细胞的过度增生,更容易引起畸变致癌。

2010年,浙江省肿瘤医院统计该年癌症患病人数的前十位排名,胃癌位居第三位。

3、还有很多胃部疾病都会导致癌变,如:慢性萎缩性胃炎,胃息肉,胃切除后的残胃这些疾病都有炎症的感染,会导致胃粘膜上皮的非典型增生以及肠上皮的化生都有可能转变为胃癌,有人认为得了萎缩性胃炎几年了经过治疗好转了,都说萎缩性胃炎是癌前病变是不可信的,其实癌前病变指容易发生癌变的胃粘膜病理学改变。

日本“卫生部”调查显示

4、遗传及心情因素。因为很多癌都是会通过血缘关系遗传的,还有长期烦躁不安的心情也会导致癌变的可能。

吃盐多的地方比吃盐少的地方胃癌病人多1倍

该如何自检呢,最有效的就是做胃镜检查,一目了然,还有就是发现胃部不舒服及时检查治疗,很多致癌的都是被自己耽误的。

浙江省肿瘤医院腹部肿瘤外科程向东主任说,今年2月,他到日本参加日本的胃癌年会。日本胃癌的发病率全世界最高,日本每年有近5万人死于胃癌,占日本因癌死亡人数的1/4。

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日本厚生劳动省(相当于我国的卫生部)指出,日本人胃癌高发,主要还是和饮食有关。简单来说就是摄取盐分太多。

对胃癌的病因,目前尚未完全明了,但下列因素与胃癌发病有关系:

上世纪90年代,日本厚生劳动省做大规模的饮食调查,以日本岩手县、秋田县、长野县和冲绳县4个地区为代表,追踪40-59岁的4万名男女的生活习惯。追踪调查10年后发现,摄取盐分最多的一组,比摄取量最少的一组,得胃癌的人数多了1倍。

1.环境因素:主要指土壤、地质地貌和水质。我国的胃癌高发区以变质岩、火山岩地区为主。

一般人认为日本人的饮食算比较清淡,像日本料理啥的。其实日本人每天都要喝大酱汤、做菜时用得最多的又是酱油,这两种食物含盐量都很高。

2.遗传因素:某些家庭中胃癌发病率较高。一些资料表明胃癌发生于A型血的人较O型血者较多。

从上世纪60年代开始,日本已经开展“减盐运动”,将原先日本人每天平均摄盐量从17克以上,降到了现在的12-13克,但是离世界卫生组织推荐的每日摄盐量5克的目标还很远。

3.饮食结构:常食用咸鱼、咸菜者,胃癌的相对危险性增高,再加上常吃烫食、高钠食品及吸烟则更容易致癌。

在动物身上的实验效果很明显,去年日本广岛大学和中国农业大学食品科学与营养工程学院合作,在大鼠身上做高盐饮食和胃癌的发生方面的实验。

4.化学致癌物:亚硝酸胺类化合物在胃癌发病上起着重要作用。

一组大鼠饮食中加入2.2%的盐,一组加入1.1%的盐,另一组作为对照组,再吃上16周含有诱发癌症的食物。结果显示,正常饮食的对照组吃了可诱发癌症的食物后,胃癌的发生为32%,而加入2.2%盐的那一组发生率上升到68%,加入1.1%的盐那一组发生率为60%。

5.免疫因素:免疫功能低下的人胃癌发病率较高,可能因机体免疫功能障碍,对癌症的免疫监督作用下降,在胃癌发生中有一定意义。

另外,冰岛也是胃癌高发的国家,居民有食用熏鱼、熏羊肉的习惯,这也指示胃癌的高发和高盐饮食有关。

6.癌前期变化:所谓癌前期变化,是指某些具有较强恶变倾向的病变,这种病变如不予以处理,有可能发展为胃癌。癌前期变化包括癌前期变化状态与癌前期病变。

浙江沿海是胃癌高发地区

癌前期状态包括慢性萎缩性胃炎、恶性贫血、胃息肉、残胃、良性胃溃疡、巨大胃黏膜皱襞症等

盐的摄入量是建议量的一倍还多

胃的癌前期病变包括异性增生与间变、肠化生等。

程向东主任说,和我国大部分地区比起来,浙江省的胃癌发病率居于国内前列,浙江人的胃癌发病率有32.18/10万,这和我们的饮食习惯有很大关系,浙江人也喜欢吃偏咸的东西,杭州人喜欢吃的东坡肉、红烧鱼,宁波人喜欢吃的抱腌黄鱼,绍兴人喜欢吃的霉干菜,都是加了很多盐的菜。

辅助检查:实验室检查、胃镜检查、影像学检查、细胞学检查、活体组织病理学检查、钡餐造影检查等。

根据2010年浙江省疾控中心的调查,浙江居民每人每天盐的摄入量为13.76克,而世界卫生组织推荐的每人每天摄入量为5克,《中国居民膳食指南》建议食盐摄入不超过6克。浙江人每天吃的盐是建议量的一倍还要多。

胃癌在全世界范围内都是发病率最高的消化道肿瘤,死亡率仅排名肺癌之后长期占据第二位。单就我国来说,胃癌的发病有着家族聚集的特点,发病率率北方高于南方,沿海地区高于内陆地区;山东、浙江、上海以及福建地区是胃癌的高发地区;男性发病的比例比女性高1倍;55-70岁之间的人是胃癌的高发人群。

浙江大学医学流行病学与卫生统计学系主任陈坤教授曾带领研究生做过调查,把杭州人的饮食和新疆和田的做了对比,选择1997年-2000年杭州省市级医院和部队医院以及新疆和田地区人民医院的胃癌住院病人,对照实验得出,杭州的胃癌病人大多有口味偏咸、喜食烧烤煎炸食品和烫食、三餐不定时、吃饭速度快、饭后立即运动或劳动等不良的饮食习惯。

从上面的统计数据不难看出,胃癌发病的原因是多种因素共同作用的结果。家族遗传、生活区域、性别和年龄增长都是胃癌发病的重要危险因素。进一步的研究发现,以下因素也与胃癌发病率的升高有着密切的关系:

去年,宁波慈溪市对199位新患胃癌的本地居民做了生活习惯排查,和健康人比起来,这些刚刚得了胃癌的人大多数喜欢吃咸虾蛄。慈溪市中医院董静波主任说,咸虾蛄是慈溪特有的一种海鲜制品,就像虾干一样,把新鲜的虾蛄用盐腌起来,放在常温下一两个月都不会坏,当地人拿来放汤甚至直接吃都有。咸虾蛄有些里面有螃蟹一样的膏,吃起来咸鲜嚼劲十足。“咸虾蛄之所以成为调查的众矢之的,可能是它由大量的盐腌制,大家在吃它的时候顺带吃进了大量的盐。”

1、饮食因素,长期高盐饮食,长期食用霉变、腌制和烟熏的食物;

“其实,抱腌黄鱼、霉干菜都属于腌制食品,在腌制过程中,还会产生亚硝酸盐等致癌物质,诱发胃癌和其他癌症的发生。”省肿瘤医院程向东主任说。

2、感染因素,被幽门螺旋杆菌感染而没有彻底得到根治;

为什么高盐饮食可能引发胃癌?

3、免疫因素,免疫力低下的人,胃癌的发病率较高;

程主任说,胃癌的发生其实和胃部方面的疾病有很大的关系,得胃炎胃溃疡的人得胃癌的几率要比一般人大得多。世界胃肠病学术大会报道,慢性胃窦炎伴严重萎缩者,10年内得胃癌的风险在4%-30%,慢性胃体炎伴严重萎缩者为1%-9%,而正常胃黏膜者胃癌的发生率远远小于1%。

4、其他胃病因素,如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉以及残留胃等;

“高盐饮食,食盐渗入,就会直接损害胃黏膜,使胃黏膜发生广泛性弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡、坏死和出血等一系列病理改变,也就是胃炎和胃溃疡。”程主任说。

5、恶性贫血,恶性贫血患者胃癌发病率是正常人的5倍以上;

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